الصفحة الرئيسية >

توفر شركة وربة للتأمين الصحي طريقتين للدفع ،  للعلاج في المستشفيات و المراكز و العيادات الطبية و هما طريقة الدفع المباشر و طريقة إعادة دفع النفقات الطبية . و نوضح لكم فيما يلي شرح لكل طريقة :-

1.طريقة إعادة دفع النفقات الطبية :-

تستخدم هذه الطريقة  للعلاج في المستشفيات و المراكز و العيادات الطبية الغير مدرجة من ضمن شبكة المستشفيات المتعاقدة مع شركة وربة للتأمين الصحي .

1. يجب أن يتم تعبئة نموذج طلب العلاج و توقيعه من قبل الطبيب المعالج مرفق معه المستندات الطبية الموضحة أدناه و إرسالها إلى شركة وربة للتأمين الصحي – قسم المطالبات .

	التقارير الطبية في حالة الإقامة في المستشفى
	الوصفة الطبية
	فواتير العلاج الأصلية
	في حالة قام الطبيب المعالج بطلب إجراء التحاليل الطبية يجب ان يتم ارفاق كافة النتائج الخاصة بالتحاليل و الفواتير مع نموذج المطالبة .

2.  علماً انه في حال تم إرسال استمارة طلب العلاج غير معبئه و مختومة من قبل الطبيب المعالج فإنه سوف يؤدي إلى رفض المطالبة .
3- ترسل نماذج طلب العلاج مع المستندات الطبية المطلوبة إلى العنوان التالي :-
 

شركة وربة للتأمين الصحي ش.م.ك.و

الشرق , شارح أحمد الجابر , مركز عماد التجاري  , الدور الثامن , إدارة التأمين الصحي الخاص – قسم المطالبات

مباشر : 2442313

بدالة : 808181 داخلي  109 أو 249

فاكس رقم : 2438981

  طريقة الدفع المباشر:

 تستخدم طريقة الدفع المباشر في حالة العلاج في المستشفيات , و المراكز و العيادات الطبية المدرجة ضمن شبكة شركة وربة التأمين الصحي. .

	يجب على المريض أن يبرز بطاقة الدانه للرعاية الصحية في قسم الاستقبال
	تقديم أي بطاقة إثبات مثل ( البطاقة المدنية , رخصة القيادة, الخ ....)
	سوف يقوم قسم الاستقبال بمطابقة البيانات الشخصية , و تسليم المريض نموذج العلاج.
	يجب على المريض استكمال البيانات الخاصة بقسم البيانات الشخصية الموضح في نموذج العلاج قبل أن يتم تقديمها إلى الطبيب المعالج .

في حالة الإقامة أو العلاج داخل المستشفى يجب أن تتم الموافقة من قبل شركة وربة للتأمين الصحي. علماً بأنه إذا وجد أي نقص في المعلومات سيتم رفض المطالبة
على المستشفى المقدمة للمعالج أن تتخذ الترتيبات اللازمة لإرسال الموافقة المسبقة إلى شركة وربة للتأمين الصحي , (إدارة التأمين الصحي الخاص ) لاتخاذ الإجراءات اللازمة.

في حالة تمت الموافقة من قبل شركة وربة للتأمين الصحي , على المستشفى المقدمة للعلاج إبلاغ المريض بذلك.
 

 في كل طريقة دفع  سواء الدفع المباشر أو إعادة   دفع النفقات الطبية  فإنه العلاج داخل أو الخارج المستشفى  مغطى . 

   نموذج طلب علاج (إعادة الدفع)
  نموذج طلب علاج أسنان  (إعادة الدفع)