 |
يلتزم
المتعاقد بشروط وأحكام هذه الوثيقة وبأية تظهيرات
ملحقة بها ، ولا يحق للمتعاقد تجاوز تلك الشروط
والأحكام إلا بموافقة خطية من قبل الشركة .
|
 |
تلتزم
الشركة بتكاليف علاج المؤمن عليه/عليهم خلال مدة
سريان الوثيقة ، ويتوقف التزام الشركة بالنسبة لأي
من المؤمن عليه/عليهم اعتباراً من تاريخ انتهاء
مدة التأمين حتى ولو بدأ المرض أو الحادث الذي تم
علاجه قبل ذلك التاريخ.
|
 |
تلتزم
الشركة بما هو وارد في بروتوكول العمل بين وزارة
الصحة وشركات التأمين الوطنية المؤرخ 2 يوليو2000
والملحق بالمرفق به ونص المادة الرابعة من القانون
رقم (1) لسنة 1999 في شأن الضمان الصحي وذلك من
حيث الخدمات الصحية المشمولة بالوثيقة والخدمات
غير المشمولة .
|
 |
يلتزم
المتعاقد بسداد رسم استخراج بطاقة التأمين والضمان
الصحي .
|
 |
إن
الشركة غير مسؤولة عن أي أخطاء تنتج عن الممارسة
المهنية أو الإهمال الحاصل من قبل أي طبيب أو ممرض
أو مستشفى أو صيدلية أو أي مؤسسة طبية .
|
 |
تحتفظ
الشركة بحقها بزيادة قسط التأمين عند التجديد
السنوي للوثيقة كما تحتفظ بحق عدم تجديد الوثيقة
لفترة تأمينية أخرى.
|
 |
تلتزم
الشركة بسداد فواتير العلاج الصادرة عن وزارة
الصحة الكويتية فقط ولا تلتزم بسداد أية فواتير
صادرة عن أية جهة أخرى سواء أكانت حكومية أو غير
حكومية .
|
 |
هذه
الوثيقة لا تغطي الرسوم البالغة 1 د.ك (واحد دينار
كويتي لاغير) بالنسبة للعيادات الخارجية ، والرسوم
البالغة 2 د.ك (ديناران كويتيان لاغير) بالنسبة
لرسم دخول المستشفى أو أية تعديلات قد تطرأ على
هذه الرسوم .
|
 |
لا تلتزم
الشركة بتغطية أي فرد غير مدرج اسمه بوثيقة
التأمين حتى ولو كان من أسرة المتعاقد أو يعمل لدى
المتعاقد .
|
 |
ستعتبر
الوثيقة لاغية والأقساط غير مستردة في حالة تعمد
تزوير الحقائق أو الإدلاء بمعلومات خاطئة أو إخفاء
أي حقائق مادية. |
 |
تشمل هذه الوثيقة
المؤمن عليه والمشمولين معه في جواز سفر واحد تحت
بند " الالتحاق بعائل " وذلك إذا كان قد
تم إدراجهم
بهذه الوثيقة عند بداية التعاقد . وإذا لم يكن قد
تم إدراجهم في الوثيقة ، فإنه يحق له إضافة أي
منهم خلال السنة التأمينية اعتباراً من التاريخ
الذي يحدده المتعاقد وبأقساط سنوية كاملة . ولا
يترتب على إلغاء أي من المؤمن عليه/عليهم من وثيقة
التأمين أية أقساط مرتجعة .
|
 |
العملة المعتمدة
تحت هذه الوثيقة هي الدينار الكويتي .
|
 |
ما ورد
ذكره بصيغة المذكر يشمل المؤنث بنفس المعنى .
|
 |
يحق
للشركة الاستعلام في أي وقت عن المتعاقد والمؤمن
عليه/عليهم من الهيئة العامة للمعلومات المدنية .
|
 |
تختص
محاكم دولة الكويت وحدها بالفصل في النزاعات
الناشئة عن تفسير وتطبيق هذه الوثيقة.
|